Görme bozukluklarını düzeltmek için geliştirilen lazer tedavileri, son yıllarda tıp dünyasında büyük bir devrim yaratmıştır. Bu yöntemler arasında en dikkat çekici olanlardan biri de Relex Smile lazer göz tedavisidir. Yüksek teknoloji, minimal kesi ve hızlı iyileşme süreci sayesinde birçok kişi bu yöntemi tercih etmektedir.
Ancak her tıbbi işlemde olduğu gibi, Relex Smile lazer de her hastaya uygun değildir. Bu tedavi, belirli göz yapısına veya genel sağlık durumuna sahip kişilerde uygulanmamalıdır. Op. Dr. Diclehan, bu konuda özellikle dikkat edilmesi gereken bazı hasta gruplarını vurgulamaktadır.
Modern Göz Cerrahisinin Yenilikçi Yöntemi
Relex Smile (Small Incision Lenticule Extraction), femtosaniye lazer teknolojisinin en gelişmiş uygulamalarından biridir. Bu yöntemde, korneada herhangi bir flap (kapakçık) oluşturulmaz; yalnızca 2–3 mm’lik küçük bir kesiyle göz içinden lentikül adı verilen ince bir doku çıkarılır. Böylece kornea şekli yeniden düzenlenir ve görme kusurları kalıcı olarak düzeltilir.
Op. Dr. Diclehan, bu tekniği “göz yapısına en az müdahale eden lazer cerrahisi yöntemi” olarak tanımlar.
Relex Smile, genellikle miyop ve astigmat rahatsızlığı bulunan bireylerde uygulanır. Göz yapısı uygun olan, 18 yaşını doldurmuş, numaraları sabitlenmiş hastalarda başarı oranı oldukça yüksektir.
Ancak bazı durumlarda bu operasyonun yapılması sakıncalı olabilir. İşte bu makalenin ana konusu da tam olarak budur.
Op. Dr. Diclehan’a göre, her ne kadar Relex Smile son derece güvenli bir yöntem olsa da, belirli hasta gruplarında risk oluşturabilir. Bu kişilerde işlem yapılması hem kalıcı görme problemlerine hem de istenmeyen komplikasyonlara yol açabilir.
Aşağıda Relex Smile tedavisinin uygulanmaması gereken hasta gruplarını detaylı biçimde bulabilirsin.
Neden Önemlidir?
Kornea, gözün ön yüzeyini oluşturan saydam dokudur. Lazer işlemi sırasında korneadan mikron düzeyinde bir doku çıkarılır. Eğer kornea yeterince kalın değilse, işlem sonrası gözün yapısal bütünlüğü bozulabilir.
Op. Dr. Diclehan, bu durumda görme bozukluklarının artabileceğini ve kornea incelmesi (ektazi) gibi ciddi komplikasyonların gelişebileceğini belirtmektedir.
Korneal topografi cihazı ile kornea kalınlığı ve eğriliği ölçülür. 480 mikrondan daha ince korneaya sahip kişilerde Relex Smile yapılması genellikle önerilmez.
Keratokonus Nedir?
Keratokonus, korneanın incelip öne doğru konik biçimde sivrilmesiyle oluşan ilerleyici bir göz hastalığıdır. Bu durum lazer işlemleri için ciddi bir engeldir.
Relex Smile tedavisinde kornea yapısına müdahale edilir. Keratokonuslu bir gözde bu müdahale, hastalığın ilerlemesine ve ciddi görme kaybına yol açabilir.
Op. Dr. Diclehan, keratokonus tanısı olan veya bu hastalığa yatkın bireylerin lazer tedavileri yerine kornea güçlendirici (cross-linking) gibi alternatif tedavileri değerlendirmesi gerektiğini vurgular.
Göz Gelişimi Tamamlanmadan Müdahale Risklidir
Göz numaralarının sabitlenmesi genellikle 18 yaş civarında gerçekleşir. Gelişim süreci devam eden bireylerde yapılan lazer işlemleri, ilerleyen yıllarda numara değişikliklerine neden olabilir.
Bu nedenle Op. Dr. Diclehan, Relex Smile operasyonunu yalnızca numaraları en az bir yıl boyunca sabit kalan yetişkinlerde önermektedir.
Hormonal Değişiklikler Görme Dengesini Etkiler
Gebelik döneminde ve doğum sonrası emzirme sürecinde hormon seviyeleri değişir. Bu değişimler, göz numaralarında geçici dalgalanmalara yol açabilir.
Op. Dr. Diclehan, bu dönemde yapılan lazer işlemlerinin kalıcı sonuç vermeyeceğini ve operasyonun doğumdan en az 6 ay sonra yapılmasının en güvenli zaman olduğunu belirtir.
Kan Şekeri Dengesizliği ve Göz Sağlığı
Diyabet, vücuttaki tüm damar sistemini etkileyen kronik bir hastalıktır. Göz damarlarında (retina) meydana gelen değişiklikler, lazer operasyonlarının güvenliğini düşürür.
Eğer kan şekeri seviyesi kontrol altında değilse, Relex Smile operasyonu sonrası iyileşme süreci uzayabilir veya enfeksiyon riski artabilir.
Op. Dr. Diclehan, diyabet hastalarının öncelikle endokrinoloji uzmanı kontrolünde kan şekeri dengelerini sağlamaları gerektiğini vurgular.
Kornea Yüzeyinin Nem Dengesizliği
Relex Smile yönteminin avantajlarından biri klasik lazerlere göre daha az kuruluk oluşturmasıdır. Ancak operasyon öncesinde gözde ciddi kuruluk mevcutsa, tedavi sonrası komplikasyon riski artar.
Op. Dr. Diclehan, “göz yüzeyi sağlıklı değilse lazer planlanmamalıdır” diyerek bu hastalarda öncelikle gözyaşı tedavisi yapılmasını önerir.
Enfeksiyon Riski Cerrahi Başarıyı Düşürür
Gözde mevcut bir enfeksiyon, lazer işlemi sırasında yayılabilir ve kornea dokusuna zarar verebilir.
Arpacık, blefarit, konjonktivit gibi durumlar tamamen geçmeden operasyon yapılmamalıdır.
Op. Dr. Diclehan, enfeksiyon geçmişi olan hastalarında antibiyotik tedavisinden sonra en az iki hafta beklenmesini tavsiye etmektedir.
Vücudun İyileşme Sürecini Etkileyen Hastalıklar
Romatoid artrit, lupus veya bağ dokusu bozuklukları gibi hastalıklarda yara iyileşmesi yavaşlar. Bu durum lazer operasyonu sonrası kornea dokusunun sağlıklı bir şekilde iyileşmesini engelleyebilir.
Bu tür sistemik hastalıkları bulunan bireylerde Relex Smile tedavisi önerilmez.
Op. Dr. Diclehan, bu hastalarda öncelikle romatoloji uzmanı görüşü alınmasını şart koşar.
Lazer Sadece Kornea Düzeyinde Etkilidir
Relex Smile operasyonu, kornea tabakasına uygulanır. Ancak gözün arka kısmında, özellikle retina bölgesinde yırtık, delik veya makula hastalığı varsa bu durum lazerin güvenliğini azaltır.
Op. Dr. Diclehan, retina muayenesi yapılmadan hiçbir lazer operasyonunun planlanmaması gerektiğini sıkça vurgular.
Cihaz Sınırları ve Görme Kalitesi
Relex Smile, -10 diyoptriye kadar miyop ve -5 diyoptriye kadar astigmat düzeltmelerinde başarılıdır. Ancak bu değerlerin üzerindeki göz numaralarında işlem sonrası kalıcı bulanıklık veya yeterli görme elde edilememe riski vardır.
Bu nedenle Op. Dr. Diclehan, yüksek dereceli göz numaralarında farklı lazer tekniklerinin veya fako (göz içi lens) yöntemlerinin tercih edilmesini önermektedir.
Operasyon Sırasında Sabit Duramayan Hastalar
Relex Smile işlemi esnasında hasta tamamen uyanıktır. Göz hareketlerinin sabit tutulması çok önemlidir.
Anksiyete, panik bozukluğu veya tik problemi gibi nedenlerle gözünü sabit tutamayan kişilerde işlem risklidir.
Op. Dr. Diclehan, bu tür hastalarda operasyon öncesi psikolojik hazırlığın önemli olduğunu, gerekirse sedasyon seçeneklerinin değerlendirilebileceğini belirtir.
Yakın gelecekte hamilelik planlayan kadınlarda hormon değişiklikleri nedeniyle göz numarasında dalgalanmalar olabilir. Bu durum operasyonun uzun vadeli başarısını etkiler.
Op. Dr. Diclehan, lazer operasyonunun gebelik planından en az 6 ay önce veya doğumdan 6 ay sonra yapılmasını tavsiye eder.
Önceden geçirilmiş göz ameliyatları veya travmalar, kornea yapısında kalıcı değişiklik yaratmış olabilir. Bu durum Relex Smile tedavisinin başarısını etkiler.
Op. Dr. Diclehan, geçmiş cerrahi hikayesi olan hastalarda detaylı kornea topografisi yapılmadan kesinlikle lazer kararı alınmaması gerektiğini belirtir.
Alerjik konjonktivit yaşayan hastalarda sürekli göz ovuşturma alışkanlığı vardır. Bu davranış kornea yüzeyine zarar verebilir ve operasyon sonrası iyileşmeyi geciktirir.
Bu nedenle Op. Dr. Diclehan, alerji mevsiminde işlem yapılmamasını ve hastalığın kontrol altına alınmasını önerir.
Kapsamlı Bir Ön Değerlendirme Şart
Relex Smile operasyonundan önce yapılan muayene, klasik göz muayenesinden çok daha kapsamlıdır.
Op. Dr. Diclehan’ın klinik uygulamalarında bu süreç şu testleri içerir:
Bu detaylı inceleme sonucunda, hastanın Relex Smile için uygun olup olmadığı net olarak belirlenir.
Relex Smile uygun olmayan hastalarda görme kusurlarını düzeltmek için alternatif yöntemler kullanılabilir:
Kornea yapısı ince olan hastalarda tercih edilebilir. Kesi yapılmaz, yüzeyden lazer uygulanır.
Kornea kalınlığı yeterli olan, ancak Relex Smile için uygun olmayan hastalarda güvenle uygulanabilir.
Çok yüksek miyop veya hipermetrop hastalarda tercih edilir. Kornea yapısına müdahale edilmeden lens yerleştirilir.
Op. Dr. Diclehan, her hastanın göz yapısına en uygun tedavi yönteminin kişisel analizle belirlenmesi gerektiğini vurgular.
Yanlış hasta seçimi, lazer cerrahisinde en sık karşılaşılan hata nedenlerinden biridir.
Uygun olmayan gözlerde yapılan Relex Smile operasyonları şu riskleri doğurabilir:
Bu nedenle Op. Dr. Diclehan, “Relex Smile yalnızca tam teşhis konmuş, uygun göz yapısına sahip bireylerde yapılmalıdır” diyerek hasta güvenliğini öne çıkarır.
Son yıllarda bu tedavi dünya çapında hızla yayılmış olsa da, bilinçli hasta seçimi en önemli kriter olmaya devam etmektedir.
2025–2026 döneminde birçok klinik, Relex Smile öncesinde yapay zekâ destekli analiz sistemleri kullanmaya başlamıştır.
Op. Dr. Diclehan, bu teknolojilerin özellikle “uygun olmayan hastaları” önceden belirleme konusunda büyük kolaylık sağladığını ifade etmektedir.
Relex Smile lazer göz tedavisi, modern tıbbın en güvenli ve konforlu yöntemlerinden biridir. Ancak her hasta bu tedaviye uygun değildir.
Kornea yapısı ince olanlar, aktif hastalığı bulunanlar, sistemik rahatsızlık yaşayanlar veya göz gelişimi tamamlanmamış bireyler bu operasyondan uzak durmalıdır.
Op. Dr. Diclehan, göz sağlığında en önemli adımın doğru teşhis olduğunu vurgular
Relex Smile, doğru hastada mükemmel sonuç verir; yanlış hastada ise risk oluşturur. Bu nedenle her hastaya özel bir değerlendirme yapılmalıdır.”
Göz sağlığı, kişiye özel bir yaklaşımla korunur. Relex Smile uygunluğu yalnızca deneyimli bir göz doktoru tarafından yapılacak detaylı muayene ile kesinleşir.
Göz sağlığı ve tedavileri konusunda uzman, güvenilir hizmet sunan kliniğimizle sağlıklı görme deneyimi yaşayın.
© 2025 Tüm Hakları Saklıdır. DijiWOW
Tr
En